Чим небезпечний мікроінсульт, симптоми, перші ознаки у жінок до 30 років і можливі наслідки повинен знати кожен лікар. Цей патологічний стан небезпечний тим, що може протікати безсимптомно і поступово приводити до стійких неврологічних розладів.
Що таке мікроінсульт і його відмінність від інсульту
Такий діагноз, як мікроінсульт, не ставиться. Це різновид інсульту (гострого порушення мозкового кровообігу), при якому уражаються дрібні судини (капіляри). Не потрібно плутати цю патологію з транзиторними ішемічними атаками. В останньому випадку зміни в головному мозку є оборотними (минущими).
Відмінностями мікроінсульту від інсульту є:
- Залучення до процесу судин мікроциркуляторного русла. При інсульті уражаються великі артерії, що живлять головний мозок (хребетні, церебральні, сонні).
- Убога клінічна картина.
- Більш висока поширеність серед населення.
- Труднощі діагностики.
- Наявність дрібних вогнищ некрозу тканин.
- Менша ймовірність розвитку ускладнень (парезів, паралічів, очних симптомів, порушення мови, недоумства, коми).
- Кращий прогноз. При великому ураженні мозку летальність становить близько 30%.
- При мікроінсульті летальні випадки спостерігаються вкрай рідко.
Відмінність є і в лікувальній тактиці. При мікроінсульті досить призначити патогенетичні препарати (статини, тромболітики, ангіагреганти, антикоагулянти), судинні засоби, нейропротектори і симптоматичні ліки (знеболюючі, антигіпертензивні). При інсульті ж можуть призначатися:
- розчин натрію хлориду;
- гемостатики (призначаються при геморагічному інсульті);
- діуретики (при набряку головного мозку);
- системні кортикостероїди.
Також при інсульті можуть знадобитися заходи щодо профілактики ускладнень (пневмонії, дистрес-синдрому, тромбоемболії, пролежнів). При мікроінсульті не потрібне хірургічне втручання. При великому ураженні мозку можуть проводитися такі втручання:
- хірургічна декомпресія (передбачає зниження внутрішньочерепного тиску);
- видалення гематоми (при крововиливі в мозок);
- дренування.
Відмінною особливістю мікроінсульту є більш швидкий реабілітаційний період.
Основні симптоми і ознаки мікроінсульту у жінок різного віку
Ознаками мікроінсульту у жінок молодше 30 років є:
- Високий артеріальний тиск (більше 139/89 мм рт.ст.).
- Тимчасові мовні розлади (дизартрія, дисфонія).
- Слабкість.
- Оніміння обличчя і кінцівок.
- Зорові порушення.
- Порушення координації рухів.
- Парестезії.
- Зміна міміки і втрата контролю над нею.
- Світлобоязнь.
- Боязнь шуму.
- Позиви до блювоти.
- Запаморочення.
- Головний біль.
- Відчуття клубка в горлі.
- Дисфагія.
- Порушення свідомості.
- Непритомність.
У жінок більш старшого віку до ознак мікроінсульту додаються симптоми супутніх захворювань (цукрового діабету, ішемічної хвороби серця). Можливі біль в області серця, тахікардія, набряки, слабкість в кінцівках, задишка. При наявності даних симптомів потрібно звернутися до лікаря.
Хто схильний до мікроінсульту – групи ризику
Порушенню церебрального кровотоку в дрібних судинах сприяють:
- Атеросклероз. При цій патології на ендотелії утворюються бляшки, які закупорюють судини. Це призводить до ішемії і некрозу невеликих ділянок мозку.
- Ожиріння (надмірна вага).
- Наявність шкідливих звичок (наркоманія, куріння, алкоголізм). Куріння сприяє ураженню судин і утворенню тромбів.
- Серцева патологія (ішемічна хвороба, серцева недостатність). До групи ризику входять люди з інфарктом або стенокардією в анамнезі.
- Гіподинамія. Найчастіше мікроінсульт розвивається у жінок, які мало рухаються. Причиною може бути сидяча робота.
- Тромбоз.
- Ендокринні розлади. До групи ризику входять жінки, які страждають на цукровий діабет.
- Фізична і психічна перевтома (стрес).
- Нераціональне харчування. Дана неврологічна патологія частіше виникає у жінок, в чиєму раціоні регулярно присутні жирна, солона і смажена їжа, а також солодощі та хлібобулочні вироби.
- Похилий вік. З роками ризик розвитку мікроінсульту збільшується.
- Генетична (спадкова) схильність. Більшою мірою схильні до мікроінсульту жінки, чиї родичі страждали на цю патологію.
Профілактика патології
Після 80 років лікування цієї патології є малоефективним, тому її краще попереджати. Заходами профілактики некрозу мозку на тлі порушення кровотоку в дрібних судинах є:
- Нормалізація харчування. Щоб уникнути розвитку атеросклерозу рекомендується зменшити споживання солі, смаженої і жирної їжі (сала, жирного м’яса, вершків), кондитерських і хлібобулочних виробів. Не можна їсти після 8 вечора. Для зміцнення судин корисні овочі, фрукти, ягоди, зелень, горіхи, оливкова олія, нежирна риба і морепродукти.
- Поліпшення психологічної обстановки. Зменшення стресу знижує ризик розвитку мікроінсульту.
- Відмова від шкідливих звичок.
- Заняття активними видами спорту (легкою атлетикою, гімнастикою).
- Нормалізація артеріального тиску і рівня холестерину (ліпопротеїдів низької щільності).
- Нормалізація гормонального фону.
- Попередження фізичної перевтоми.
- Правильна організація режиму дня.
- Лікування ендокринних і серцево-судинних захворювань.
- Прийом медикаментозних засобів (вторинна профілактика). Потрібно в разі виявлення гіпертензії, діабету або атеросклерозу.
- Масаж голови (дозволяє поліпшити мікроциркуляцію).
- Нормалізація сну.
- Контроль тиску, роботи серця, рівня цукру і холестерину в крові.
- Проходження періодичних медичних оглядів.
- Підвищення рухової активності (зміна роботи при великому статичному навантаженню, регулярні піші прогулянки, гімнастика, фізичні вправи, розминка під час роботи).
- Контроль за вагою.
Профілактика повинна проводитися з молодого віку, в іншому випадку можливий розвиток більш грізної патології – обширного інсульту.
