Артеріальна гіпертонія: правила контролю

Що означають цифри артеріального тиску? При кожному скороченні нашого серця відбувається викид крові в артерії. Артерії – це кровоносні судини, що несуть кров від серця до всіх органів і тканин організму людини і тим самим забезпечують їх поживними речовинами і киснем. Під час скорочення серця (в систолу) тиск в артеріях підвищується, і це є систолічний артеріальний тиск (АТ). Він відповідає верхньому числу при вимірюванні АТ за допомогою приладу (тобто максимальному значенню).

Що таке гіпертонія і як її контролювати

В інтервалі між скороченням серця (в діастолу), коли воно «відпочиває», тиск в артеріях знижується і це є діастолічний тиск. Він відповідає нижньому числу при вимірюванні АТ за допомогою приладу (тобто мінімальному значенню).

У людини рівень АТ вимірюється в міліметрах ртутного стовпа (мм рт.ст.) і коливається під впливом різних факторів.

Який артеріальний тиск вважати підвищеним?

Нормальний АТ дорослої людини – до 130/85 мм рт. ст. ( «Ідеальний» АТ – 120/70 мм рт.ст. )

Тиск в межах 130-139 / 85-89 мм рт. ст. – класифікується як «передгіпертонія» і вказує на підвищений ризик розвитку артеріальної гіпертонії (АГ) в майбутньому.

Тиск – 140/90 мм рт. ст. і вище є підвищеним або високим і свідчить про АГ.

Підвищені цифри артеріального тиску зустрічаються в будь-якому віці. У літніх людей часто розвивається «ізольована систолічна» АГ, коли систолічний АТ (верхнє число при вимірюванні) – вищий 140 мм рт.ст., а діастолічний АТ (нижнє число при вимірюванні) залишається в межах норми (нижче 90 мм рт.ст. ).

АТ – 180/110 мм рт.ст. і вище – вказує на важку гіпертонію.

Чи викликає артеріальна гіпертонія симптоми?

Кожен повинен знати рівні свого тиску. Але близько половини людей не знають про наявність у них гіпертонії. Вони не відчувають симптомів підвищеного тиску (тяжкості або болю в потиличній області голови, періодичної задишки, запаморочення, шуму у вухах), тому не вимірюють його.

В цьому і «підступність» гіпертонії – при відсутності симптомів підвищеного тиску хвороба постійно прогресує, а значить, ризик розвитку судинних катастроф дуже високий. Безсимптомна АГ веде до недооцінки самопочуття і заважає своєчасному початку лікування. Це дуже небезпечно, оскільки в кровоносних судинах серця, нирок, головного мозку безперервно відбуваються серйозні зміни, що ведуть до порушення структури і функції цих органів.

І нерідко першими проявами безсимптомної АГ є інфаркт міокарда чи інсульт, який раптово розвинувся.

В яких ситуаціях потрібен більш суворий контроль тиску?

Особливо ретельно і регулярно (навіть при його нормальному рівні) необхідно контролювати тиск, якщо:

  • є гіпертонія у родичів;
  • ведеться неправильний спосіб життя;
  • чоловік старше 55 років, а жінка старше 65 років;
  • виявлено чинники підвищеного ризику розвитку АГ;
  • діагностовано цукровий діабет;
  • визначена хвороба нирок.

Які чинники підвищують артеріальний тиск?

Серед факторів, що підвищують артеріальний тиск, перш за все, виділяють:

  • неправильне харчування (надмірне споживання жирних, солоних продуктів і недостатню кількість калію в їжі);
  • малорухливий спосіб життя;
  • зайва вага;
  • надмірне споживання алкоголю;
  • стрес;
  • куріння;
  • підвищений рівень холестерину в крові.

Чи завдає підвищений тиск шкоди організму?

Часте ускладнення АГ – гіпертонічний криз (різкий і раптовий підйом АТ з різким погіршенням самопочуття), під час якого у декілька разів збільшується небезпека розвитку порушень мозкового кровообігу (інсульту), інфаркту міокарда, серцевої астми і набряку легенів. Кризовий перебіг гіпертонії – найбільш несприятливий варіант хвороби.

При підвищенні тиску в організмі відбуваються несприятливі зміни:

  • великі артерії втрачають свою еластичність і гнучкість;
  • дрібні артерії (артеріоли) звужуються через спазм і потовщення стінок;
  • збільшується маса міокарда серця і погіршується його кровопостачання;
  • погіршується зір;
  • підвищується навантаження на нирки і порушується їх функція;
  • в судинах починає активно відкладатися холестерин у вигляді бляшок і швидко розвивається атеросклероз в судинах серця, мозку, нирок.

Особливо вразливі для ураження, так звані «органи-мішені»: серце, нирки, мозок, судини, в тому числі судини очей. Їх ураження проявляється різними симптомами:

  • головного мозку – головним болем, запамороченням, миготінням «мушок» перед очима, нудотою, блювотою;
  • серця – серцебиттям, задишкою, болями в серці;
  • нирок – частим сечовипусканням в нічний час;
  • периферійних судин – холодними кінцівками, болями в литкових м’язах при ходьбі (кульгавість);
  • судин очного дна – порушенням зору, миготінням «мушок» перед очима.

Наслідком ураження життєво важливих органів при АГ є розвиток ряду серйозних захворювань, таких як:

  • ішемічна хвороба серця (стенокардія),
  • інфаркт міокарда,
  • серцева недостатність,
  • порушення ритму серця,
  • мозковий інсульт,
  • хвороби артерій ніг ​​(кульгавість),
  • хвороби нирок і ниркової недостатності,
  • гіпертонічна енцефалопатія (зниження пам’яті),
  • цукровий діабет.

Правила контролю гіпертонії

Гіпертонія – хронічний довічний стан. Вона постійно і неухильно прогресує, якщо не проводиться активне лікування.

Щоб не допустити погіршення здоров’я і зберегти АТ в безпечних межах необхідно:

  • регулярно контролювати рівні АТ;
  • припинити курити;
  • стежити за вагою тіла;
  • правильно харчуватися;
  • бути фізично активним;
  • виділити час для розслаблення;
  • строго дотримуватися приписів лікаря по прийому антигіпертензивних препаратів.

Не вимірюючи АТ, неможливо визначити хворобу і правильно її лікувати!

Вимірювати артеріальний тиск необхідно не тільки при поганому самопочутті, але і при хорошому:

  • не рідше 1 разу на рік – при одноразовому нестійкому підвищенні АТ, виявленому випадково;
  • не рідше 1 разу на місяць – при хорошому самопочутті, але схильності до частого підвищення артеріального тиску;
  • не рідше ніж 2 рази на день – при загостренні, порушеному самопочутті, стабільному підвищенні АТ.

Якщо АТ вимірюється вдома, то він повинен бути нижче АТ (і систолічний, і діастолічний), виміряного в поліклініці лікарем, на 5 мм рт.ст ..

Більшості для контролю підвищеного артеріального тиску необхідно приймати ліки. Нерідко пацієнти забувають регулярно приймати препарат для зниження артеріального тиску.

Ось кілька порад для «забудькуватих»:

  • приймати таблетки в один і той же час кожен день
  • використовувати сигнал будильника, як нагадування про прийом таблетки
  • на коробочці з таблетками написати дату і час їх прийому
  • зберігати таблетки поруч із зубною щіткою, бритвою, або іншими предметом, якими користуються щодня
  • розкласти таблетки по банках, пронумерованим відповідно до години прийому таблеток.

Сьогодні в розпорядженні лікаря є достатня кількість високоефективних і безпечних препаратів.

При прийомі ліків лікар прагнути досягти у пацієнта оптимального для нього рівня артеріального тиску, цей рівень називають цільовим рівнем. Кожен пацієнт повинен знати свій цільовий рівень АТ – ту мету, до якої слід прагнути, приймаючи препарати для зниження тиску. Вважається, що досягнення такого цільового рівня тиску принесе максимальну користь і зведе до мінімуму появу грізних ускладнень.

Рівень АТ на тлі лікування повинен бути:

  • нижче 140/90 мм рт.ст. – для всіх пацієнтів
  • нижче 130/80 мм рт.ст. – для пацієнтів, які перенесли інфаркт міокарда, мозковий інсульт, або страждають стенокардією, цукровим діабетом
  • нижче 125/75 мм рт.ст. – для пацієнтів із захворюванням нирок (наявність білка в сечі) і хронічною нирковою недостатністю.

Щоб домогтися максимально корисного ефекту від ліків, слід зрозуміти, як вони працюють, як їх потрібно приймати, і що вони безпечні і ефективні.

Шлях до нормалізації артеріального тиску – прийом ліків відповідно до вказівки лікаря!

Ліки не можуть бути ефективними, якщо їх прийом відбувається час від часу – нерегулярно, наприклад, тільки при підвищенні тиску.

Пам’ятайте! Прийом антигіпертензивного препарату триває і після досягнення цільового (корисного) рівня АТ.

Правила лікування і контролю гіпертонії

Лікарський препарат і його доза підбирається лікарем індивідуально. Для того, щоб лікування було максимально корисним, важливо дотримуватися правил:

  • Вимірювати регулярно тиск.
  • Не переривати лікування гіпертонії ні на день, ні на тиждень, навіть якщо АТ в нормі і вже не турбує.
  • Приймати ліки строго відповідно до рекомендації лікаря.
  • Не приймати подвійну дозу препарату, якщо пропущений черговий прийом.
  • Не припиняти прийом ліків, не порадившись з лікарем.
  • Не змінювати дозу ліків самостійно (без поради лікаря).
  • Не приймати самостійно (без поради лікаря) інші лікарські засоби.
  • Негайно проконсультуватися з лікарем при підвищенні тиску або появі побічних ефектів від прийому препаратів.
  • Строго виконувати приписаний лікарем режим лікування.
  • Розповісти лікарю наскільки приписані ліки допомагають.

Пам’ятайте: тільки лікар приймає рішення про призначення препарату, дозування, може оцінити ефективність і безпечність ліків.

Джерело

Поділись


Магазин