Пока сердце бьется ритмично, мы практически не уделяем ему внимания. Перебои в работе органа всегда указывают на тяжелые заболевания. Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – именно такое.
О чем идет речь
ИБС развивается из-за сужения коронарных артерий и их полной закупорки. Ишемическая болезнь сердца – это в том числе и последствие атеросклероза, при котором на сосудистых стенках появляются холестериновые отложения, нарушающие нормальный ток крови, это происходит из- за сужения просвета коронарной артерии. По мере прогресса болезни количество бляшек увеличивается. Если сосудистый просвет перекрывается наполовину и больше, резко падает объем поставляемого кровью тканям кислорода. Органы не получают питательных веществ, сердечная мышца страдает гипоксией. Это приводит к ишемии. Чем бляшки крупнее, тем сосудистые просветы уже, а ток крови – слабее; следовательно, ишемическая болезнь сердца течет тяжелее.
Здоровье заслуживает внимания
Зачастую ишемическая болезнь сердца, симптомы которой поначалу выражены слабо, остается без внимания. Она проявляется в период стресса или повышенной физической активности, после обильной трапезы. В груди сдавливает и болит, за грудиной ощущается тяжесть. Это состояние принято именовать «грудной жабой». Оно – первый симптом ИБС. Заметив такое состояние, необходимо записаться на прием. Приступ может спровоцировать курение и даже резкий переход на холодный воздух.
Симптоматика ИБС
Боль в грудной клетке – основной признак ИБС. Сила боли варьируется от слабой до тяжелейшей. Ощущения локализованы в центре, внутри грудины, распространяются на левую руку, диафрагму, плечо, челюсть. Болезненность – сигнал нехватки кислорода. При типичном течении приступ проходит самостоятельно. Можно купировать его нитроглицерином, правда, помня, что он провоцирует головную боль и снижает давление.
Иногда хроническая ишемическая болезнь сердца не проявляет себя симптомами в принципе. Этот вариант – самый страшный, поскольку грозит непредсказуемым инфарктом или даже летальным исходом.
Особенности проявления
Зачастую ИБС указывает на себя субъективными ощущениями – тяжести, опасности, выраженного дискомфорта. Монотонная загрудинная боль – повод заподозрить ИБС, потому что самое частое объяснение симптома. Проявления волнообразные; приступы короткие, периоды спокойствия между ними обычно длинные.
Ишемическая болезнь сердца проявляется одышкой и тошнотой. Возможна активизация работы потовых желез. Из-за ИБС временами отчетливо ощущается биение сердца, ритмичность его сокращений нарушается.
ИБС: что делать?
Ишемическая болезнь сердца, лечение которой включает комплекс мер (смену образа жизни, прием медикаментов, операции), требует ответственного отношения. Изменить повседневные привычки необходимо, едва только ИБС диагностирована. Придется отказаться от курения, изменить рацион на более здоровый, снизить вес до нормального и устранить источники стресса. На пользу пойдут гимнастика, занятия спортом – но в меру.
Лекарства: какие помогут?
Медикаментозное лечение назначает доктор по итогам комплексного обследования больного. Самостоятельно принимать препараты запрещено, так как это чревато побочными эффектами. Доктор может назначить средства, улучшающие качество крови – статины, фибраты.
Также назначают:
- аспирин;
- нитроглицерин;
- ИАПФ;
- бета-блокаторы.
Хороший результат показывают блокаторы кальциевых каналов. Под их влиянием тонус сердечных артерий снижается, ток крови активизируется. Такие лекарства позволяют стабилизировать давление.
Категорические меры
В некоторых случаях единственное эффективное лечение ИБС – операция. Ангиопластика и стентирование – современные методы вмешательства. Хирург стабилизирует больной участок артерии специальной трубкой, которую помещает внутрь сосуда.
Еще один вариант – аортокоронарное шунтирование. Доктор делает шунт из других сосудов, поэтому кровь проходит в сердце, изменив свой путь. Операция сложная, проводится на открытом сердце. Шунтирвоание назначают, если поражено сразу много артерий.
Когда делать операцию?
Коронароангиография – процедура, позволяющая получить точное представление о состоянии сосудов. По ее итогам решают, необходимо ли оперировать больного, а также выбирают оптимальный метод. Установка стента, ангиопластика результативны на первых этапах болезни, а при тяжелой форме понадобится шунтирование. Решение принимает консилиум, включающий кардиохирурга, кардиолога. Учитывают наличие иных болезней, возраст больного.
Стентирование и ангиопластика: особенности операции
Эти мероприятия проводятся под местной анестезией. Весь период вмешательства больной остается в сознании. Кардиолог оценивает состояние бедренных и запястных вен и выбирает более подходящую. В сердечную артерию вводят катетер, протягивают специальный трос через больной участок, затем подводят туда баллон и раздувают его, расширяя просвет. Установка стента позволяет зафиксировать результат.
Мероприятия обычно амбулаторные: достаточно прийти на прием утром, а уже днем можно пойти домой. Иногда больного оставляют на сутки под врачебным контролем. Обычно это показано, если почки работают очень плохо или пациент принимает разжижающие кровь лекарства.
Шунтирование: особенности операции
Вмешательство требует общей анестезии. Грудную клетку разрезают посередине, сердце останавливают, подключая пациента к системе искусственного кровотока. На ветви сердечной артерии делают небольшой разрез, через который подшивают шунт, для которого используют лучевую или грудные артерии, иногда сосуды ног.
Возможно оперирование без остановки сердца. Это требует использования стабилизирующей аппаратуры. Главную аорту при таком вмешательстве использовать необязательно, а значит, опасность тяжелых осложнений в периоде восстановления ниже. При наличии тяжелых болезней почек и легких предпочтительна операция без остановки сердца.
Постоперационный период
Обычно после операции больной остается в больнице около недели. Еще столько же придется посещать клинику для восстановительного лечения. Грудная клетка полностью заживает за 2 месяца. Больничный назначают на 2-3 месяца.
Чтобы эффект операции сохранился надолго, придется пересмотреть образ жизни и исключить факторы риска.
Здоровье и диета
Чтобы предупредить ИБС или стабилизировать свое состояние после лечения, принимают пищевые добавки. Для сердца и крови полезны Омега-3 кислоты, содержащиеся в льняном масле и рыбьем жире. Можно принимать пищевые добавки, можно разнообразить рацион морской рыбой.
Чтобы поддерживать организм здоровым, рекомендовано включить в рацион орехи, артишок и чеснок. Качество крови будет лучше, если регулярно кушать овес, какао. Разумно принимать пищевые добавки, содержащие бета-ситостерол, альфа-линоленовую кислоту и ситостанол.
Для лечения любых видов сердечных болезней можете воспользоваться услугами компании https://sydansairaala.amberlife.ua/, которая имеет современную клинику в Финляндии.